Terapi yang tidak perlu: Anda bisa menyelamatkan diri!
Layanan IGeL ("panduan kesehatan individu") yang ditawarkan kepada pasien oleh dokter kadang-kadang tidak hanya tidak perlu, tetapi kadang-kadang bahkan berbahaya bagi kesehatan. Untuk kesimpulan ini datang setidaknya layanan medis dari asuransi kesehatan: Dari 30 manfaat IGeL yang diperiksa, 12 digolongkan berbahaya atau setidaknya cenderung berbahaya. Ini termasuk, misalnya, skrining kanker ovarium dengan ultrasonografi dan pengukuran tekanan intraokular. Meski belum tentu penyelidikan itu sendiri berbahaya, tetapi jika perlu konsekuensinya, seperti temuan yang salah. Manfaat self-payer yang dinilai kritis dapat ditemukan di situs web igel-monitor.de.
Tetapi operasi pada lutut atau diskus intervertebralis bisa menjadi terapi yang tidak perlu. Yaitu, ketika risiko infeksi bakteri atau kelumpuhan lebih tinggi dari kemungkinan keberhasilan. Atau jika, misalnya, perawatan konvensional akan memiliki efek penyembuhan yang sama. Kami menyajikan tujuh metode terapi yang mungkin dipertanyakan.
mirroring lutut
Kapan itu digunakan? Di antaranya, untuk "membersihkan" sendi lutut
Kapan dia berlebihan? Sangat umum jika sendi lutut tiba-tiba menjadi benar-benar tersumbat atau jika fragmen tulang putus di sendi, intervensi dapat masuk akal. tapi Sebagian besar pasien lutut lebih banyak dibantu secara signifikan dengan terapi nyeri dan fisioterapi.
Di Jerman, sekitar setengah dari semua intervensi pada sendi lutut berlebihan, perkiraan Profesor Hans Pässler dari Atos Clinic di Heidelberg, salah satu ahli bedah lutut yang paling terkenal di Jerman. Ini terutama mempengaruhi cermin sendi lutut, di mana tulang rawan dihaluskan dan partikel-partikel longgar keluar dari sendi.
"Jika saya diminta pendapat kedua tentang 'pembersihan' sendi, saya menyarankan dalam 70 hingga 80 persen kasus," kata Profesor Pässler. Akhirnya, intervensi bedah juga melibatkan risiko seperti infeksi atau pengerasan sendi.
Dalam sebuah rekomendasi yang diterbitkan baru-baru ini untuk para dokter umum Amerika oleh karena itu disebut "kosmetik lutut": Katakan saja tidak! Ini sekarang juga memiliki "Komite Federal Bersama" dari dokter, rumah sakit dan perusahaan asuransi kesehatan untuk menjadi aktif: Saat ini, diperiksa dalam sampel acak, jika refleksi diperlukan.
penghapusan Lampiran
Kapan itu akan dilakukan? Dalam kasus sakit perut tidak jelas dengan dugaan peradangan
Kapan dia berlebihan? Terutama untuk keluhan kronis pada pasien wanita muda
Apendisitis (radang usus buntu) lebih mungkin terjadi pada pria. Namun, lebih banyak pasien wanita yang dioperasi. Itu terjadi: Terutama wanita muda yang sering mengalami sakit perut berulang yang tidak dapat dijelaskan yang dapat disebabkan secara psikologis, antara lain. Tidak jarang, kemudian, laparoskopi dilakukan, dan saat Anda sedang melakukannya, lampiran cacing (lampiran) segera dihapus, bahkan jika itu terlihat sangat normal.
Dokter bedah dr. Bernd Hontschik menemukan dari sebuah penelitian di klinik Frankfurt: Di dua pertiga wanita yang dioperasi, prosedur itu tidak perlu tetapi hanya dalam seperempat dari pria yang dioperasikan. Ketika klinik kemudian mulai beroperasi hanya pada peradangan akut, jumlah kesalahan diagnosis turun pada wanita dari 70 hingga 20 persen.
Kesalahan seperti itu kadang-kadang tidak dapat dihindari - usus buntu akut tidak selalu dapat dengan jelas didiagnosis dari luar, tetapi membutuhkan intervensi cepat. Nyeri perut kronis, bagaimanapun, tidak mengindikasikan apendisitis. Dan kemudian operasi perut bisa lebih berbahaya daripada kebaikan: Antara lain, itu bisa menyebabkan masalah perlengketan yang panjang.
Infus jika terjadi gangguan pendengaran mendadak
Kapan mereka digunakan? Dengan gangguan pendengaran unilateral, sering disertai dengan suara telinga dan perasaan tertekan
Kapan mereka berlebihan? Agaknya selalu - karena tidak ada bukti efektivitas
Tiba-tiba, jika Anda jarang mendengarnya di satu telinga, akan lebih baik jika dokter atau dokter memancarkan keyakinan bahwa infus yang meningkatkan sirkulasi membantu. hanya: Sejauh ini, bahkan tidak diketahui apakah gangguan pendengaran akut sebenarnya disebabkan oleh gangguan peredaran telinga bagian dalam.
Oleh karena itu, keberhasilan terapi infus yang dioperasikan pada sentakan lutut di Jerman dengan apa yang disebut sebagai plasma expander tidak meyakinkan. Juga patut dicatat bahwa terapi ini jarang digunakan di AS. Di sana Anda memperlakukan Hörsturze lebih banyak dengan kortison - omong-omong dengan hasil buruk yang sama.
Menurut Profesor Markus Suckfüll dari Klinik THT dari Universitas Munich, ada beberapa bukti bahwa terapi infus dapat membawa sesuatu, tetapi "sebenarnya, kita tidak mengetahuinya, karena tidak ada penelitian yang berarti tentang hal itu". Ini sebagian karena bahwa gangguan pendengaran akut dalam banyak kasus berlalu tanpa pengobatan.
Setelah semua: Efek samping berbahaya biasanya tidak diharapkan oleh terapi infus. Namun, mereka yang memilih metode ini mungkin harus membayar sendiri.
EPO untuk pasien kanker
Kapan itu digunakan? Misalnya, setelah kemoterapi
Kapan itu berlebihan? Dalam banyak kasus, risikonya lebih besar daripada manfaatnya
Setelah kemoterapi, banyak orang dengan kanker sangat lemah, sebagian karena mereka memiliki terlalu sedikit sel darah merah. Obat-obatan yang berasal dari hormon erythropoietin (EPO yang dikenal sebagai doping) harus mendapatkan kembali kekuatannya.
Tetapi apakah efeknya benar-benar terjadi, masih kontroversial. Selain itu, penelitian telah menimbulkan kecurigaan yang buruk: Jadi z. Sebagai contoh, pasien kanker payudara yang diobati dengan EPO lebih mungkin mengembangkan kanker daripada pasien lain. Hormon tersebut dapat merangsang pertumbuhan tumor.
Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) memperingatkan pada 2007 terhadap penggunaan dana semacam itu secara tidak kritis. Di AS, mereka hanya boleh diberikan jika dapat menghindari transfusi darah yang sangat dibutuhkan. tapi Kami masih terus mengaduk-aduk drum untuk obat-obatan yang kontroversial (dan sangat mahal).
5. Penghapusan uterus
Kapan itu akan dilakukan? Untuk tumor ganas, keluhan fibroid dan perdarahan
Kapan dia berlebihan? Jika metode yang lebih lembut tersedia
Pada 2008, sekitar 130.000 wanita di Jerman dikeluarkan dari rahim. Dalam kasus kanker dan gangguan pendarahan parah, yang membahayakan kesehatan, prosedur ini diperlukan. Tetapi, menurut Petra Bentz dari Pusat Kesehatan Wanita Feminis Berlin: "Hanya pada sekitar sepuluh persen kanker yang menjadi alasan operasi. Pada penyakit jinak, seringkali ada pilihan perawatan yang lebih lembut seperti progesteron atau obat herbal. Bagi banyak dokter kandungan, masih belum diketahui bahwa rahim bukanlah organ yang berlebihan bahkan untuk wanita yang tidak menginginkan anak lagi. Ini memiliki fungsi pendukung di panggul dan penting bagi banyak wanita untuk pengalaman seksual. "
Dari sesi konselingnya, Petra Bentz tahu wanita itu seringkali tidak mendapat informasi yang cukup tentang alternatif pengobatan menjadi. Operasi adalah intervensi yang relatif besar. Juga, sebuah studi oleh para profesional kesehatan sosial dari Hannover sampai pada kesimpulan yang terlalu sering dioperasi: Kurang dari setengah dari ginekolog yang disurvei bersedia untuk diangkat karena uterus fibroid, bahkan jika ini adalah rekomendasi dari masyarakat profesional mereka sendiri.
6. Antibiotik untuk pilek
Kapan mereka digunakan? Untuk semua jenis infeksi saluran pernapasan
Kapan mereka berlebihan? Paling tidak 75 persen dari kasus ini
Di belakang bronkitis dingin dan akut terinfeksi di sekitar 90 persen kasus, infeksi virus. Namun demikian, dokter sering meresepkan antibiotik - yang hanya bekerja melawan bakteri. Karena mereka ingin bermain aman atau karena pasien mengharapkannya.
"Antibiotik untuk infeksi pernapasan hanya benar-benar dibenarkan dalam setiap kasus keempat," kata Profesor Harald Seifert dari Institute of Medical Microbiology di University of Cologne. "Banyak pasien memiliki lebih banyak ruginya daripada kebaikan, karena mereka berisiko mengalami efek samping seperti diare atau infeksi jamur vagina. "
Dan masyarakat umum juga memiliki kelemahan: biaya yang tidak perlu dan semakin banyak patogen yang resisten. "Pada infeksi saluran kemih parah dengan kuman E. coli yang sudah 25 hingga 50 persen tidak lagi merespons antibiotik biasa, karena mereka terlalu tidak kritis untuk infeksi pernapasan yang digunakan," kata Seifert. Bahkan sinusitis akut biasanya bukan alasan untuk antibiotik, beberapa penelitian terbaru menunjukkan.
7. Operasi cakram
Kapan itu digunakan? Ketika disk hernia didiagnosis menderita nyeri hebat
Kapan dia berlebihan? Pada sebagian besar kasus, gejalanya hilang tanpa operasi
Pembedahan cakram juga merupakan salah satu operasi yang cenderung tidak diterima oleh dokter untuk diri mereka sendiri daripada praktik yang disarankan. "Pisau itu terlalu longgar, terutama untuk pasien pribadi," kata direktur sebuah klinik neurologis besar, yang tidak ingin mengacaukan rekan-rekan bedah setempat dan karena itu lebih memilih untuk tetap tidak disebutkan namanya.
"Seseorang seharusnya hanya beroperasi ketika tidak ada cara lain," kata Dr. Dietmar Bengel, kepala dokter neurologis di Elisabethenkrankenhaus di Ravensburg. Seharusnya berarti, misalnya, jika gejala kelumpuhan terjadi, fungsi kandung kemih terganggu atau sakit meskipun perawatan medis dan fisioterapi intensif selama berminggu-minggu tidak membaik. karena Dalam jangka panjang, intervensi dapat menciptakan masalah baru, misalnya. B. ketidakstabilan tulang belakangyang menyebabkan operasi lebih lanjut.
Pasien tidak boleh terlalu terkesan dengan gambar sinar-X yang menunjukkan disk hernia besar. Lagi dan lagi ternyata itu Meskipun terdapat temuan X-ray yang parah, nyeri mungkin hilang setelah empat sampai enam minggu tanpa operasi.
Kebetulan, bahkan ada orang tanpa rasa tidak nyaman yang masih memiliki beberapa disc herniasi.
Kiat online: Informasi perawatan independen z. B. www.gesundheitsinformation.de
Dokter menawarkan konseling pasien independen melalui portal Internet "Caution! Operation". Sebelum operasi, Anda dapat mengirim dokumen Anda dan mendapatkan pendapat kedua.
Kiat buku: Norbert Schmacke "Berapa banyak obat yang bisa ditoleransi manusia?" (11,80 Euro, Kompart Verlag) Bernd Hontschik "Herzenssachen: Obat bisa sangat indah" (14 Euro, Weissbooks)
