Berita dari kedokteran dan penelitian
Berita Kedokteran: Tes baru memutuskan kemo setelah kanker payudara
Setelah operasi kanker payudara, banyak wanita juga menerima kemoterapi - dalam beberapa kasus, bahkan jika tumor telah diangkat sepenuhnya dan kelenjar getah bening tidak terpengaruh. Ini untuk melawan sel-sel kanker, yang mungkin telah menyebar di dalam tubuh, dan mencegah kekambuhan. Masalah dengan ini adalah bahwa para dokter tidak dapat memprediksi wanita mana yang akan diselamatkan dari kekambuhan kanker dengan kemoterapi "pembantu" ini dan yang akan sembuh tanpa perawatan ini. Ukuran tumor, perilaku pertumbuhannya, reseptor hormon yang ada, dan usia pasien membantu para dokter untuk menilai risiko.
Itu bisa berubah sekarang. Baru-baru ini, ada tes yang lebih akurat mengkarakterisasi tumor menggunakan regulasi gen dan enzim. Ini memungkinkan untuk menentukan risiko kambuh lebih akurat. Dan dokter bisa lebih baik memutuskan apakah kemoterapi benar-benar dibutuhkan.
Beberapa dari tes ini sudah ada di pasaran, tetapi tidak satu pun yang dibayar oleh perusahaan asuransi kesehatan. Studi besar belum menunjukkan bahwa, pada dasarnya, lebih sedikit wanita akan meninggal akibat kanker payudara melalui penggunaan tes baru. Pasien yang masih tertarik harus menghubungi dokter mereka, lebih disukai sebelum operasi tumor.
Cukup akurat, tes yang dirancang untuk mendeteksi 70 gen berbeda di jaringan kanker payudara (MammaPrint) memprediksi risiko kambuh. Namun, ia memiliki dua kelemahan serius: sangat mahal (sekitar 2.500 euro) dan hanya dapat dilakukan pada jaringan tumor segar dan tidak tetap. Namun, sering kali, tumor segera ditempatkan selama operasi untuk pemeriksaan patologis dalam larutan fiksatif. Karena itu wanita yang terkena harus setuju dengan klinik sebelum prosedur, sehingga jaringan tumor tidak segera diperbaiki, tetapi hanya dibekukan.
Tes genetik yang lebih baru (Oncotype DX) juga dapat dilakukan pada jaringan tetap. Sejauh ini, bagaimanapun, itu telah ditawarkan terutama di AS dan dalam studi dan semahal tes MammaPrint.
Tes Femtelle lebih umum digunakan di Jerman. Ini tidak menentukan gen, tetapi protein khusus (uPA dan PAI-1) dalam jaringan payudara, yang merupakan karakteristik risiko kekambuhan. Satu studi telah menunjukkan bahwa lebih dari separuh wanita yang memiliki risiko kekambuhan sedang dengan kriteria konvensional dapat dimasukkan dalam kelompok risiko rendah menggunakan tes dan dengan demikian terhindar dari kemoterapi. Bahkan dengan tes ini, yang biayanya hanya di bawah 200 euro, jaringan tumor tidak boleh diperbaiki.
Informasi lebih lanjut di www.ChroniquesDuVasteMonde-woman.de/brustkrebs
Berita Kedokteran: Otot yang kuat melindungi terhadap rasa sakit pada osteoartritis
Keausan terutama mempengaruhi sendi lutut. Diperkirakan satu dari tujuh wanita berusia antara 45 dan 54 menderita osteoarthritis, dan setiap wanita kelima berusia antara 55 dan 64 tahun. Otot-otot kaki yang terlatih, dikatakan untuk melindungi sendi lutut. Peneliti Amerika dari University of Iowa Neil Segal ingin tahu itu. Pada 2.700 orang antara usia 50 dan 79, mereka mengukur kekuatan otot ekstensor besar di bagian depan paha (paha depan). Setelah 30 bulan, mereka memeriksa keausan di lutut peserta tanpa osteoartritis. Selain itu, mereka menindaklanjuti semua peserta untuk melihat apakah rasa sakit atau kekakuan sendi meningkat selama periode ini. Hasilnya: Bertentangan dengan harapan, kekuatan otot paha tidak berpengaruh pada keausan sendi yang sebenarnya. Namun, mereka yang memiliki paha depan yang lebih kuat memiliki sedikit ketidaknyamanan pada osteoartritis. Pada wanita, efeknya sangat besar: risiko menderita rasa sakit berkurang setengahnya ketika otot-otot secara khusus diucapkan. Untuk memperkuatnya, obat rehabilitasi Neil Segal merekomendasikan squat, tetapi hanya dilakukan dengan benar. Sangat cocok adalah tiga latihan berikut:
1. Bangun perlahan dari kursi dengan punggung lurus dan duduk lagi - sebaiknya tanpa menggunakan tangan.
2. Berdiri seperti sebelumnya, tetapi hanya duduk dan menyentuh kursi sedikit saja, tanpa benar-benar duduk.
3. Bersandar di dinding dengan punggung di kursi imajiner dan tahan posisi selama mungkin. Tentu saja, ada cara lain untuk melatih otot-otot kaki itu. Sangat penting, kata Segal: "Orang harus menemukan sesuatu yang mereka suka lakukan dan terus menerus."
Berita Kedokteran: Kolonoskopi hanya virtual?
Ini bukan ujian yang menyenangkan. Oleh karena itu, banyak orang mengekspresikan diri sebelum kolonoskopi (kolonoskopi), meskipun dibayarkan sejak usia 56 dari perusahaan asuransi kesehatan dalam konteks skrining kanker kolorektal pada interval sepuluh tahun. Oleh karena itu, sebuah proses teknologi tinggi baru nampak menarik: "virtual colonoscopy" atau CT colonography.Computer tomograph (CT) membuat gambar penampang digital bagian dalam usus dari luar.
Apakah ini metode yang lebih lembut? "Dalam keadaan apa pun," kata Profesor Jens Riemann, Ahli Gastroenterologi dari Ludwigshafen dan Ketua Gastro-Liga e.V. "Karena paparan radiasi, kolonografi CT sebagai pemeriksaan murni sama sekali tidak diperbolehkan." Dia memperingatkan untuk mengambil keuntungan dari penawaran semacam itu. "Meskipun prosedur ini memberikan hasil yang baik, itu tidak membenarkan paparan radiasi yang terkait, tetapi sayangnya banyak dokter meremehkan dosis radiasi CT." Selain itu, biaya - sekitar 800 euro - tidak ditanggung oleh dana resmi.
Selain itu, kolonoskopi klasik memiliki satu keuntungan utama: jika polip terdeteksi selama pemeriksaan, yang sudah dapat dianggap sebagai prekanker, mereka dapat segera dihapus. "Untuk prosedur, yang berlangsung sekitar 20 menit," kata Riemann, "pasien menerima anestesi jangka pendek, sehingga mereka tidak merasakan apa-apa sama sekali." Dan pembersihan usus secara menyeluruh tidak terhindar dari CT. Untuk kedua metode, tiga hingga lima liter cairan pencahar harus diminum. Para ahli seperti Profesor Riemann memberi nasihat tentang kolonoskopi virtual hanya dalam kasus terisolasi: "Ada orang yang tidak dapat menjalani kolonoskopi klasik, misalnya karena penyempitan radang di usus atau adhesi setelah pengangkatan rahim." Metode ini benar-benar menawarkan alternatif yang baik. "
